Es un examen de sangre que mide la cantidad de un tipo de glóbulos blancos, llamados eosinófilos. Los eosinófilos se vuelven activos cuando la persona tiene ciertas reacciones alérgicas, infecciones u otras afecciones. La mayor parte del tiempo, la sangre se extrae de una vena de la parte interior del codo o del dorso de la mano.
El sitio de punción se limpia con un antiséptico. El proveedor de atención médica coloca una banda elástica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo de sangre a través de la vena. Luego, el proveedor introduce una aguja en la vena. La sangre se recolecta en un frasco hermético adherido a una jeringa.
Se retira la banda elástica del brazo. Se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado. En los bebés o niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta para picar la piel. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio, en un portaobjetos o tira reactiva.
El porcentaje de eosinófilos se multiplica por el conteo de glóbulos blancos para obtener el conteo absoluto de eosinófilos. La mayoría de las veces, los adultos no necesitan tomar medidas especiales antes del examen. Dígale a su proveedor cuáles medicamentos está tomando, incluso los que haya adquirido sin una receta médica.
Anfetaminas (supresores del apetito)Ciertos laxantes que contienen psyllium Ciertos antibióticosInterferónTranquilizantes
Usted puede sentir un dolor moderado o sensación de picadura cuando se inserta la aguja. También puede haber una sensación pulsátil.en la zona espués de la extracción de la sangre. Le practicarán este examen para ver si tiene resultados anormales en un examen de fórmula leucocitaria,
Síndrome hipereosinofílico agudo (afección parecida a la leucemia, poco común pero algunas veces mortal)Una reacción alérgica (también puede revelar la gravedad de la reacción)Etapas iniciales de la enfermedad de Addison Infección por un parásito Vasculitis
El conteo normal de eosinófilos es menos de 500 células por microlitro (células/mcL). Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
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¿Cuáles son las causas de una eosinofilia? – La presencia de eosinofilia en un análisis de sangre es un hallazgo relativamente frecuente. Debe siempre confirmarse con un segundo análisis. Las causas más frecuentes de eosinofilia son:
Secundarias, reactivas, como consecuencia de:
Medicamentos. Algunas medicinas como la aspirina, las penicilinas, las cefalosporinas, la carbamazepina, las sulfamidas y otras, pueden aumentar la cantidad de eosinófilos en sangre mientras se están tomando. Enfermedades alérgicas, como la rinitis alérgica, el asma, la urticaria, la dermatitis atópica, etc. Todas ellas son causas muy frecuentes de eosinófilos altos en sangre. Infecciones, generalmente por parásitos (tenia, giardia, filarias, áscaris, esquistosomas, etc.) Vasculitis, como la enfermedad de Churg-Strauss, las conectivopatías u otras enfermedades autoinmunes. Exposición a tóxicos. Tumores, sobre todo linfomas, cáncer de pulmón, cáncer de páncreas, cáncer de ovario, cáncer de estómago, etc.
Síndrome hipereosinofílico. Es una enfermedad infrecuente. Se trata de una producción masiva de eosinófilos por parte de la médula ósea cuya causa es desconocida. Los eosinófilos invaden diversos órganos alterando su función. Los órganos más frecuentemente afectados son el corazón y el cerebro, aunque también pueden afectarse los riñones, el pulmón, la piel y el aparato digestivo. Otras enfermedades de la médula ósea por las que se produce un aumento exagerado de eosinófilos son raras e incluyen a la leucemia mieloide crónica y la leucemia eosinófila crónica. Síndrome eosinofilia-mialgia. Es una enfermedad crónica con afectación de varios órganos, generalmente la piel, el pulmón, el corazón y los nervios, que suele cursar con dolores musculares intensos como consecuencia de la infiltración de la fascia (la envoltura de los músculos) por esosinófilos. Se produce por el consumo de productos de L-triptófano contaminados.
Las causas secundarias, sobre todo a medicinas, alergias e infecciones, representan la mayoría de los casos de eosinofilia.
Valores normales – La cantidad de eosinófilos en el organismo se evalúa en el leucograma, el cual forma parte de un hemograma en que se evalúan las células blancas del organismo. Los valores normales de eosinófilos en la sangre son:
Valor absoluto: 40 a 500 células/µL de sangre – es el recuento total de eosinófilos en la sangre; Valor relativo: 1 a 5% – es el porcentaje de eosinófilos en relación a otras células del leucograma.
Los valores pueden sufrir leves alteraciones de acuerdo con el laboratorio donde el examen fue realizado, por esto, el valor de referencia debe ser revisado en el mismo examen. Ante la presencia de valores alterados, es importante que el resultado del examen sea evaluado por el médico, tomando en consideración los otros resultados del hemograma, y de otros exámenes de sangre que puedan haber sido solicitados.
¿Qué enfermedades pueden producir un valor disminuido de eosinófilos en sangre? – Los niveles bajos de eosinófilos en la sangre pueden ser indicativo de:
¿Cómo bajar los eosinófilos altos? – La principal vía para bajar el número de eosinófilos en el organismo tendrá que ir dirigida a actuar contra el motivo de su aumento, Es imprescindible hacer una historia clínica completa, junto con las pruebas complementarias oportunas para estimar que está causando la eosinofilia.
CIFRAS INCORRECTAS DE EOSINÓFILOS Con este fin se debe acudir a un médico. Se habla de eosinofilia cuando las cifras sobrepasan el límite superior del rango considerado correcto. Puede ser leve (400-1500/µl), moderada (1500-5000/µl) o grave (>5000/µl).
NOTA CLÍNICA Enfoque diagnóstico y terapéutico de la eosinofilia. A propósito de un caso Diagnosis and treatment of eosinophilia. A case report A. Uribe Posada a y M. Sánchez Calderón b a MIR-Pediatría. Hospital Niño Jesús. Madrid. España b Pediatra. CS de Mejorada-Velilla de San Antonio.
Presentamos el caso de una niña de cinco años con dolor abdominal y analítica con eosinofilia moderada en repetidas ocasiones, sin causa secundaria aparente y con normalidad en el resto de las pruebas complementarias realizadas en el centro de salud y en el hospital de referencia.
The most common cause in pediatric patients is parasitic worm disease; other common causes are ingestion of some drugs and allergic diseases. We present the case of a five year old girl with abdominal pain and moderate eosinophilia in repeated ocasions, without apparent secondary cause, and with normality in other complementary tests in the health center and in the reference hospital.
La mayoría de los autores coinciden en considerarla por encima de 500 eosinófilos/µl. Se denomina eosinofilia leve cuando los valores están entre 500 y 1500 eosinófilos totales (por µl), moderada entre 1500 y 5000, y grave por encima de 5000 1,2, Según el mecanismo fisiopatológico, podemos clasificarla en eosinofilia primaria, secundaria e idiopática.La primaria se debe a una expansión clonal de eosinófilos, como ocurre en las neoplasias hematológicas; la forma secundaria, la más frecuente, es la elevación de eosinófilos por trastornos alérgicos, parásitos o fármacos.
Caso clínico Niña de cinco años que consulta por cuadro de astenia, anorexia y dolor abdominal de dos semanas de evolución, sin fiebre, disuria ni vómitos o diarrea.
Eosinófilos bajos – Cuando el examen médico indica que se tiene un bajo nivel de eosinófilos, es decir, cuando es inferior a 50 ml, esto quiere decir que el sistema inmune del paciente puede estar comprometido de forma importante. Esto puede deberse a:
Reacciones alérgicas agudasReacción tras una cirugía importanteSi se presenta en el embarazo puede ser por causa de la eclampsiaEnfermedades que comprometen el sistema inmune, como el VIH
Si tus valores de eosinófilos están alterados lo más recomendable es visitar a un hematólogo para una revisión completa. Este artículo es meramente informativo, en unCOMO no tenemos facultad para recetar ningún tratamiento médico ni realizar ningún tipo de diagnóstico.
¿Qué indican los valores de eosinófilos altos o elevados en sangre? – La eosinofilia es el aumento del número absoluto de eosinófilos en la sangre. Los eosinófilos son un tipo de glóbulo blanco que forman parte del sistema inmunitario. Esta elevación se suele apreciar también en el porcentaje de los eosinófilos del total de glóbulos blancos (por encima del 7%) aunque siempre es mejor realizar el estudio en base a los valores absolutos de eosinófilos,
Parásitos que afectan al organismo como nematodos ( triquinosis, anquilostomiasis, filariasis, etc.), cestodos ( tenias ), trematodos ( esquistosomiasis ) o artrópodos ( sarna ).Enfermedades alérgicas: Rinitis alérgica, asma o esofagitis eosinofílica,Enfermedades de la piel: Dermatitis atópica, pénfigo, urticaria, dermatitis herpetiforme, eccema, etc.Trastornos y cáncer de la sangre: Linfoma de Hodgkin, leucemia mieloide, leucemia eosinofílica crónica o síndrome hipereosinofílico.
La eosinofilia en adultos puede categorizarse como leve (de 500 a 1500 /µL), moderada (de 1500 a 5000 /µL) o severa (mayor de 5000 /µL)
Niveles ligeramente elevados (500 – 1500 /µl en adultos): Los niveles de eosinófilos en sangre son ligeramente elevados pero no preocupantes. Las causas que pueden producir eosinófilos elevados son muy numerosas pero las más frecuentes que se corresponden a eosinofilia leve son:
Procesos alérgicos como la rinitis alérgica, el asma o la esofagitis eosinofílica, El asma cursa con elevaciones de eosinófilos de hasta 1500 por microlitro.Infecciones por parásitos: En la mayoría de las infecciones por parásitos no suelen superarse los 1500 salvo en el caso de anquilostomiasis que rondan los 3000. Se debe sospechar de la presencia de un parásito intestinal cuando se acompaña de monocitos y basófilos por encima de lo normal.Enfermedades que afectan a la piel como la dermatitis atópica, urticaria, eccema o pénfigo cursan con elevaciones leves de los eosinófilos,Medicamentos: Un gran número de fármacos como diferentes antibióticos o anticonvulsivos pueden aumentar los valores en la sangre.
Niveles moderadamente elevados (1500 – 5000 /µl en adultos): Los niveles de eosinófilos en sangre son moderadamente elevados. Cuando se superan los 1500 eosinófilos por microlitro de sangre se dice que existe hipereosinofilia. Es importante que acuda a su médico ya que a pesar de que este aumento no le produzca ningún síntoma puede causar daño a determinado órganos como el corazón, pulmones, bazo, la piel o el sistema nervioso.
Infecciones extendidas por parásitos: En el caso de que la infección por parásitos sea muy extensa o en el caso de anquilostomiasis aparecen elevaciones en este rangoAlgunas enfermedades alérgicas como el edema de Quincke o la enfermedad del suero presentan valores superiores a 2000 de forma fugaz.Aquellos pacientes sometidos a radioterapia suelen presentar valores entre 1000 y 2500 eosinófilos por microlitro
Niveles excesivamente elevados (> 5000 /µl en adultos): Los niveles de eosinófilos son muy elevados y claramente indican un problema que requiere atención médica.
Los eosinófilos desempeñan dos funciones en el sistema inmunitario:
La eosinofilia se manifiesta cuando una cantidad grande de eosinófilos se encuentra en un lugar específico del organismo o cuando la médula ósea produce una cantidad excesiva de eosinófilos. Esto puede deberse a una variedad de factores, como los siguientes:
Las enfermedades y las afecciones específicas que pueden provocar eosinofilia en la sangre o los tejidos comprenden las siguientes:
Las enfermedades parasitarias y las reacciones alérgicas a medicamentos son algunas de las causas más frecuentes de eosinofilia. La hipereosinofilia que provoca lesiones a los órganos se denomina «síndrome hipereosinofílico». Este síndrome no suele tener una causa conocida o puede provocarse como resultado de ciertos tipos de cáncer, como los de la médula ósea o los ganglios linfáticos.
Causas – Los eosinófilos desempeñan dos funciones en el sistema inmunitario:
Destrucción de las sustancias extrañas. Los eosinófilos pueden consumir sustancias extrañas. Por ejemplo, combaten las sustancias relacionadas con una infección parasitaria que el sistema inmunitario ha marcado para destruir. Regulación de la inflamación. Los eosinófilos ayudan a promover la inflamación, que desempeña una función beneficiosa en el aislamiento y el control del sitio de una enfermedad. Sin embargo, la inflamación puede ser mayor que lo necesario, lo que puede producir síntomas molestos o incluso daño en los tejidos. Por ejemplo, los eosinófilos desempeñan una función clave en relación con los síntomas de las alergias y el asma, como la rinitis alérgica (fiebre del heno). Otros trastornos que afectan al sistema inmunitario pueden contribuir con una inflamación continua (crónica).
La eosinofilia se manifiesta cuando una cantidad grande de eosinófilos se encuentra en un lugar específico del organismo o cuando la médula ósea produce una cantidad excesiva de eosinófilos. Esto puede deberse a una variedad de factores, como los siguientes:
Enfermedades parasitarias y fúngicasReacciones alérgicasEnfermedades suprarrenalesTrastornos de la pielToxinasTrastornos autoinmunitariosTrastornos endocrinosTumores
Las enfermedades y las afecciones específicas que pueden provocar eosinofilia en la sangre o los tejidos comprenden las siguientes:
Leucemia mielógena aguda (LMA)Alergias Ascariosis (una infección por nematodos)Asma Dermatitis atópica (eccema) Cáncer Síndrome de Churg-Strauss Enfermedad de Crohn Alergias a los medicamentos Esofagitis eosinofílica Leucemia eosinofílicaRinitis alérgica (fiebre del heno) (rinitis alérgica)Linfoma de Hodgkin (enfermedad de Hodgkin) Síndrome hipereosinofílico Síndrome hipereosinofílico idiopático, un recuento extremadamente alto de eosinófilos por causa desconocidaFilariasis linfática (una infección parasitaria)Cáncer de ovario Infección parasitariaInmunodeficiencia primaria Triquinosis (una infección por nematodos)Colitis ulcerosa (un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria)
Las enfermedades parasitarias y las reacciones alérgicas a medicamentos son algunas de las causas más frecuentes de eosinofilia. La hipereosinofilia que provoca lesiones a los órganos se denomina «síndrome hipereosinofílico». Este síndrome no suele tener una causa conocida o puede provocarse como resultado de ciertos tipos de cáncer, como los de la médula ósea o los ganglios linfáticos.
¿Qué indican los valores de linfocitos bajos en sangre? – Los linfocitos actúan como protección frente a organismos invasores y niveles bajos de forma continuada pueden provocar que se padezcan más infecciones de lo habitual. La disminución de linfocitos en la sangre se suele apreciar también en el porcentaje de los linfocitos del total de glóbulos blancos (por debajo del 20%) aunque siempre es mejor realizar el estudio en base a los valores absolutos de linfocitos.
Infecciones: VIH, gripe, tuberculosis miliar, fiebre tifoidea.Medicamentos: principalmente los corticosteroides, los inmunosupresores o aquellos usados en la quimioterapia. También la radioterapia disminuye los niveles.Enfermedades sistémicas: Linfoma de Hodgkin, lupus, artritis o miastenia gravis,
En un 25% de las ocasiones no se encuentra la causa que ha provocado esta reducción de linfocitos. Cuando la causa es hereditaria puede ser debido al síndrome de Wiskott-Aldrich, el síndrome de DiGeorge, el síndrome de Louis-Barr (Ataxia telangiectasia) o la hipoplasia cartílago-pelo.
Cítricos – Las naranjas, pomelos, mandarinas, limones, entre muchas otras, son frutas ricas en vitamina C que pueden ayudarnos a mejorar la producción de glóbulos blancos. Además, nuestro organismo no puede producir ni almacenar esta vitamina, por lo que es recomendable consumir este tipo de frutas para no tener carencias. Los cítricos aportan vitamina C a nuestro organismo uppers.es
Qué significa tenerlos bajos en sangre – Cuando se tienen los basófilos bajos se habla de basopenia. Es una situación rara que ocurre cuando disminuye la producción de glóbulos blancos en la médula ósea. Puede estar producida por: