¿CUÁNTA SANGRE SE NECESITA PARA? –
Operación de cadera: 6 – 8 donanciones Parto complicado: 4 – 6 donaciones Accidente de tráfico: 20 – 30 donaciones Aneurisma roto: 30 – 40 donaciones Trasplante de corazón: 20 donaciones Trasplante de hígado: 30 – 170 donaciones Trasplante de médula ósea: 50 donaciones Intervención quirúrgica : hasta 20 donaciones Enfermo de leucemia: hasta 250 donaciones Transplante de riñón: 8 donaciones
Además de todas estas necesidades derivadas de tratamientos e intervenciones quirúrgicas, deben existir unas cantidades mínimas que cubran las posibles urgencias.
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Por qué se realiza – Las personas reciben transfusiones de sangre por varios motivos, entre ellos, cirugías, lesiones, enfermedades y trastornos hemorrágicos. La sangre posee varios componentes, entre ellos:
Los glóbulos rojos que transportan el oxígeno y ayudan a eliminar los desechos Los glóbulos blancos que ayudan al cuerpo a combatir infecciones El plasma que es la parte líquida de la sangre Las plaquetas que ayudan a que la sangre se coagule adecuadamente
Una transfusión proporciona los componentes de sangre que necesitas. Los glóbulos rojos son los que se transfunden con mayor frecuencia. También puedes recibir sangre que contiene todos los componentes, pero esta transfusión no es tan frecuente. Los investigadores están trabajando para desarrollar sangre artificial. Hasta el momento, no existe ningún reemplazo adecuado para la sangre humana.
¿Cómo se trata la anemia? – Los médicos tratan la anemia en función de la causa y los síntomas. Se indican algunos ejemplos a continuación: Transfusión de sangre. Si la anemia provoca síntomas o causa problemas, puede que necesite una transfusión de glóbulos rojos.
Actúan indicándole a la médula ósea que produzca más glóbulos rojos. Los AEE incluyen epoetina alfa (Epogen, Procrit, Retacrit) y darbepoetina, que funcionan igual de bien para tratar la anemia por quimioterapia. También presentan riesgos similares. La epoetina y la darbepoetina se inyectan en el cuerpo a intervalos regulares.
Cuándo se pueden administrar AEE. Puede recibir AEE para tratar la anemia si está recibiendo quimioterapia como tratamiento para controlar los síntomas del cáncer. Esto se denomina tratamiento paliativo. También puede recibir AEE si tiene síndrome mielodisplásico (SMD) de bajo riesgo, incluso si no está recibiendo quimioterapia. El SMD es un trastorno de la médula ósea que también puede causar anemia. Cuándo no se deben administrar AEE. Los AEE no se recomiendan si no está recibiendo quimioterapia o si está recibiendo quimioterapia para curar el cáncer. Tampoco debe recibir AEE si su nivel de hemoglobina es de 10 gramos por decilitro (g/dl) o superior. Cómo se administran los AEE. Debe recibir los AEE a la dosis más baja posible. El objetivo es aumentar su nivel de hemoglobina lo suficiente como para evitar una transfusión de sangre. Su médico puede reducir la dosis cuando se alcance ese nivel. También pueden reducir la dosis si su nivel de hemoglobina aumenta más de 1 g/dl en 2 semanas. Si su nivel de hemoglobina no aumenta después de 6 a 8 semanas, el tratamiento con AEE no está funcionando. Su médico debe interrumpir el tratamiento. Riesgos de los AEE. Los AEE tienen riesgos graves para la salud. Esto incluye un mayor riesgo de muerte y de que se formen coágulos de sangre, Hable con el médico sobre los posibles riesgos y beneficios de usar AEE. Juntos deben compararlos con los riesgos y beneficios de una transfusión de glóbulos rojos. Usted y su médico deben tener mucho cuidado con el uso de AEE si tiene un mayor riesgo de que se le formen coágulos de sangre. Los factores de riesgo de tener un coágulo de sangre debido a AEE incluyen los siguientes:
Un coágulo de sangre anterior Una cirugía importante reciente Largos períodos de reposo en cama o actividad limitada, como estar hospitalizado Algunos tipos de quimioterapia y hormonoterapia Algunos tipos de tratamiento para el mieloma múltiple, en especial talidomida (Thalomid) o fármacos similares
Esta información se basa en las recomendaciones de la American Society of Clinical Oncology y de la ASH sobre el tratamiento de la anemia con AEE,
¿CUÁLES SON LOS USOS DE LA SANGRE? – A pesar de todo el avance tecnológico con el que contamos en pleno siglo 21, la sangre no puede ser fabricada. Los Servicios de Medicina Transfusional del país, dependemos de la generosidad de los ciudadanos para abastecer a los hospitales y así garantizar la realización de trasplantes, operaciones y tratamientos oncológicos, entre otros.
La sangre que se obtiene de las donaciones es destinada al tratamiento de enfermedades que producen anemia, así como para el tratamiento de distintos tipos de cáncer. También es utilizada en intervenciones quirúrgicas, trasplantes de órganos y tratamiento ante accidentes, hemorragias y quemaduras. El proceso de donación de sangre se extraen 450 ml de sangre que permite preparar 3 o 4 componentes distintos: glóbulos rojos, plasma, plaquetas y crioprecipitado, que se transfundirán a diferentes enfermos en función de sus necesidades.
Operación de cadera: de 6 – 8 donantes. Parto complicado: de 4 – 6 donantes. Accidente de tráfico: de 20 – 30 donantes. Aneurisma roto: de 30 – 40 donantes. Trasplante de corazón: desde 20 donantes. Trasplante de hígado: desde 30 donantes. Trasplante de médula ósea: desde 50 donantes.
Trasplante de hígado: 100 donantes aproximadamente. Trasplante de médula ósea: 200 donantes aproximadamente.
¿Cuáles son las complicaciones de la anemia? – Cuando el grado de anemia es severo los glóbulos rojos y la hemoglobina no serán suficientes para transportar el oxígeno necesario al resto del cuerpo. Si los órganos del cuerpo no tienen suficiente oxígeno se pueden infartar.
¿Cuáles son los signos y síntomas de una reacción inmediata? – Los médicos suspenderán la transfusión si usted presenta cualquiera de lo siguiente:
Una sensación de temor o que algo no está bien Desmayos o problemas respiratorios Fiebre y escalofríos Comezón, urticaria, o inflamación Dolor o sensación de ardor en su abdomen, pecho, o espalda, o en el sitio de la transfusión Inflamación y un moretón grande en el sitio de la transfusión Sangre en la orina Náuseas, vómitos, o diarrea
Los recuentos de hemoglobina bajos asociados a enfermedades y afecciones – Un recuento bajo de hemoglobina puede estar asociado con una enfermedad o afección que hace que el cuerpo tenga muy pocos glóbulos rojos. Esto puede ocurrir por los siguientes motivos:
Las enfermedades y afecciones que hacen que el cuerpo produzca menos glóbulos rojos de lo normal incluyen las siguientes:
Algunas de las enfermedades y afecciones que hacen que el organismo destruya los glóbulos rojos más rápido de lo que los puede producir son las siguientes:
Un recuento bajo de hemoglobina también puede deberse a la pérdida de sangre, que puede ocurrir por los siguientes motivos:
Las causas que aquí se muestran se asocian comúnmente con este síntoma. Trabaja con tu médico u otro profesional de atención médica para obtener un diagnóstico preciso.
¿Qué es la anemia? – La OMS define la anemia cuando la concentración de hemoglobina en sangre es inferior a 12 g/dl en mujeres y a 13 g/dl en hombres y además cuando se observa un descenso brusco o gradual de 2 g/dl o más de la concentración habitual del paciente, aunque se mantenga dentro de los límites normales para su edad y sexo.
Este descenso de la concentración de hemoglobina puede deberse a: un aumento de la destrucción de los eritrocitos, como ocurre en la hemorragia o en la hemólisis; a un descenso en la producción de hematíes por alteraciones en la célula madre; a defectos en la diferenciación celular por déficit de vitamina B12, ácido fólico o hierro, necesarios en la eritropoyesis; a un defecto en la producción de hemoglobina como ocurre en la talasemia.
Las manifestaciones clínicas de la anemia están relacionadas con la hipoxia celular y los mecanismos de compensación que se generan. Los síntomas más frecuentes son la fatiga y la astenia, pero también se pueden presentar otros como laxitud, debilidad muscular general, intolerancia al esfuerzo, cefalea, acúfenos, vértigo, falta de concentración y memoria, trastornos del sueño, inapetencia, irritabilidad, disnea, palpitaciones, dolor torácico anginoso.
Anemia leve Hb (g/dl) | Anemia Moderada Hb (g/dl) | Anemia Grave Hb (g/dl) | |
Varones | < 13 | < 11 | < 8 |
Mujeres | < 12 | < 11 | < 8 |
Las unidades de sangre extra no son útiles. – Un nivel normal de hemoglobina es de 11 a 18 gramos por decilitro (g/dL), dependiendo de tu edad y sexo, pero de 7 a 8 g/dL es un nivel seguro. Tu médico deberá usar solo la sangre suficiente para alcanzar este nivel.
Muchos pacientes con niveles entre 7 y 10 g/dL posiblemente no necesiten una transfusión de sangre. Por lo general, una unidad de sangre es tan buena como dos, e incluso podría ser más seguro. Algunos pacientes en terapia intensiva podrían sentirse mejor cuando reciben menos sangre.
– Los niveles altos de hemoglobina podrían ser indicativos de policitemia, una enfermedad rara en la sangre. Esta ocasiona que el cuerpo forme demasiados glóbulos rojos, lo que hace que la sangre sea más espesa de lo usual. Esto puede ocasionar coágulos, ataques cardíacos y apoplejías.
Diagnóstico – Establecer si una mujer tiene sangrado menstrual abundante no siempre es fácil, porque cada persona puede tener una idea diferente de lo que es “sangrado abundante”. Por lo general, el sangrado menstrual dura unos 4 a 5 días y la cantidad de sangre perdida es pequeña (2 a 3 cucharadas).
Para saber si tiene menorragia, su doctor le preguntará sobre sus antecedentes médicos y sus ciclos menstruales. Le hará preguntas como las siguientes:
Su médico también le puede preguntar si alguna de las mujeres de su familia ha tenido sangrados menstruales abundantes. Es posible que también le haga completar este cuestionario para ayudar a determinar si es necesario hacerle pruebas para detectar un posible trastorno hemorrágico.
Con base en ese cuadro usted puede hacer el suyo. Su médico también le hará un examen pélvico, y tal vez le hable de otras pruebas que se pueden realizar y ayudarían a saber si usted tiene menorragia.
La sangre es indispensable para vivir. Al donar estás ofreciendo una oportunidad de vida a personas que han sufrido alguna enfermedad o accidente. No esperes a que haya una emergencia en tu familia para acudir a donar: tu sangre debe ser sometida a diferentes pruebas y procesos para poder ser utilizada. Candidatos a donar sangre
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¿Y después de donar?
Recuerda que al donar un poco de tu sangre no subirás de peso, no contraerás enfermedades de ningún tipo. Con tu donación ayudarás por lo menos a tres pacientes, ya que la sangre se fracciona para obtener glóbulos rojos, plaquetas y plasma. Antecedentes A partir de la epidemia del VIH/SIDA en 1987 se prohíbe la comercialización de la sangre (donación remunerada).
Mientras que la comida principal que se tome después de la donación de sangre, conviene que esté cargada de verduras de hoja verde oscuro, ricas en vitamina K, legumbres, huevos, pescado, carnes naturales (no preparados como las hamburguesas, por ejemplo), fruta
Diagnóstico – Para diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro, el médico puede hacer pruebas para detectar lo siguiente:
Tamaño y color de los glóbulos rojos. En la anemia por deficiencia de hierro, los glóbulos rojos son más pequeños y de color más pálido de lo normal. Hematocrito. Este es el porcentaje de tu volumen sanguíneo compuesto por glóbulos rojos. Los niveles normales varían generalmente entre 35,5 y 44,9 % en las mujeres adultas y entre 38,3 y 48,6 % en los hombres adultos. Estos valores pueden cambiar según la edad. Hemoglobina. Los niveles de hemoglobina inferiores a los normales indican anemia. El rango normal de hemoglobina varía generalmente de 13,2 a 16,6 gramos (g) de hemoglobina por decilitro (dL) de sangre en los hombres y de 11,6 a 15 g/dL en las mujeres. Ferritina. Esta proteína ayuda a almacenar hierro en el cuerpo, y un nivel bajo de ferritina, por lo general, indica un nivel bajo de reservas de hierro.
Beneficios de las transfusiones de sangre Las transfusiones pueden reponer ciertos componentes en la sangre que disminuyen cuando se ha perdido mucha sangre o el cuerpo no es capaz de producirlos, como, por ejemplo, luego de haber recibido quimioterapia. Las transfusiones de sangre salvan vidas en muchos casos.